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DAN AP 잠수의학 칼럼 누구를 믿을 것인가?- Who Do You Trust? -2017/09

DAN AP 잠수의학 칼럼
누구를 믿을 것인가? Who Do You Trust?


여기에 일반적인 시나리오가 있다:
한 다이버가 휴가를 맞아 오지에서 리브어보드 트립을 즐기고 있다. 다이빙은 정말 멋졌지만 3일째 2번째 다이빙 후에 뭔가 잘못되었다는 느낌을 받았다. 어깨가 약간 아팠으며, 가슴 주변으로 발진이 있었는데 느낌이 말랑말랑했다.
다이버는 그간 받은 교육과정과 DAN 산소 훈련 등을 통해서 이러한 것들이 감압병(DCI)의 신호와 증상일 수 있다고 생각하고 다이브 리더에게 이야기했다. 하지만 다이브 리더는 힐끗 발진을 보고는 걱정하지 말라고 했다; 단순한 땀띠일 뿐이며, 열대바다에서는 일상적이라는 것이다. 또한 어깨가 결리는 것은 무거운 장비를 들어서 근육통이 생긴 것이라며 무시했다. 그 외에도 그는 매 다이빙을 자기 다이브 컴퓨터의 한계 내에서 했기에 DCI일 수가 없다고 말했다.

다이버는 확신이 없었지만 다이버 리더를 믿었다. 여전히 몸이 좋지 않은 기분이 들어서 다음 다이빙을 쉬었고, 쉬 잠들지 못하며 밤을 보냈다. 다음 날 아침에 그는 계속되는 통증과 여전히 발진이 있음에도 불구하고 다이빙을 다시 했다.
다이빙 후에 증세는 더욱 악화되었고, 새로운 증상도 나타났다. 다이브 가이드는 마침내 DAN의 다이빙 응급 서비스 핫라인에 전화를 걸어서 조언을 얻어야 한다는데 동의했다.

DAN 상담 의사의 지시:
즉시 산소 응급처치를 시작해서 다이버는 고농도의 산소를 호흡한다;
다이빙을 더 하지 않는다; 그리고 한두 시간 내에도 증세가 완전히 해소되지 않으면, 다이버는 재압챔버 시설이 있는 곳으로 후송되어서 진단과 재압 치료를 받을 필요가 있다.  만약 운이 좋다면 산소 호흡 이후에 증세가 사라질 수 있지만, 그렇지 않으면 다이버는 재압챔버 처치를 받아야 한다.

이 시나리오는 무엇이 문제인가?
대부분의 다이빙 사이트에 있는 다이브 가이드들은 의료 훈련을 받은 적이 없기때문에 다이버가 DCI 인지 아닌지 진단하거나 산소응급처치를 거부해서는 안 된다.  이 이야기 속의 다이버가 다이빙 후에 뭔가 비정상적이라고 판단하며 DCI 일 수 있다고 생각한 것은 옳았으며, DAN과 연락해야 한다고 주장했어야 한다.

그 다음, 다이브 가이드는 최악의 시나리오에 근거해서 행동을 취했어야 한다: 다이버에게 산소를 주고 괜찮아지는 지 봐야 하는 것이다. 다이버가 DCI가 아니라고 해도 산소 응급처치를 받는 것이 나쁜 영향을 미치지는 않는다. 다이버들이 자신의 다이브 컴퓨터에 따라 한계 내에서 다이빙을 해도 DCI에 걸릴 수 있다. 사실 최근에 DCI 치료를 받은 대부분의 다이버들은 자신의 다이브 컴퓨터가 제시하는 한계 내에서 다이빙을 했다.

증세가 있는데도 다이빙을 계속하면 증상이 더 악화될 수 있으며, 빨리 처치하는 것에 비해 치료하기가 더욱 힘들어지고, 챔버 치료를 더 많이 받아야 할 수도 있다.  치료가 늦어짐으로써 다이버는 후유증이 남을 수도 있으며, 그 결과 증상을 완치하기 위해서 더 오랫동안 치료를 받아야 할 수도 있다. 어떤 경우는 영구적인 상해가 될 수도 있다.

DAN/DES 핫라인에 전화를 하면 즉시 의학적으로 자격이 있는 사람의 조언을 들을 수 있다. 다이버가 다이빙 후에 DCI 증세가 있다면 가능한 빨리 DAN에 전화를 해야 한다.  모든 다이버는 DCI의 신호와 증세를 잘 알고 있어야 하고, 다이빙 후에 이런 증상 중에 하나라도 나타난다면 즉시 DAN 핫라인에 전화를 해서 조언을 듣겠다는 확신을 가져야 한다.

다이빙할 때 무시해서 안 되는 증상들
  • DCI의 일반적인 신호와 증상들
  • 마비/저림 두통 어지러움 메스꺼움 
  • 통증 무력감 비정상적인 피로 걷기 힘듬

DCI의 다른 신호와 증상들
  • 호흡곤란 시야교란 피부감각의 감소 차분하지 못함 
  • 가려움/발진 마비 근육수축 무의식 
  • 발성교란 인성변화 변화된 수준의 의식 방광/장 문제 
  • 경련 청각상실/이명

다이빙 후에 DCI의 신호와 증상을 경험하게 되면 DAN 다이빙 응급 서비스(DES) 핫라인에 전화해서 조언을 들어야 한다. 호주 내에서 1800-088 200, 호주 외에서 +61-8-8212 9242


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